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Anfrageformular für Ihre Umrüstung:

   (eine Umrüstung ist nur bei Benzinern möglich)

Individueller Kostenvoranschlag

Damit wir ihnen einen möglichst genauen und individuellen Kostenvoranschlag machen können, benötigen wir einige Daten von ihnen sowie von dem Fahrzeug welches umgebaut werden soll. Das folgende Formular sollte deshalb sorgfältig ausgefüllt werden.

Die Tabelle stellt einen Teil des Fahrzeugscheins dar.
Dunkle Felder sind Pflichtfelder, heller dargestellte optional.

Schritt 1: Hersteller und Typ des Fahrzeugs

Hersteller:
Typ:

Schritt 2: Notwendige Daten aus dem Fahrzeugschein

Bitte wählen Sie zwischen:

dem alten Fahrzeugschein und
der neuen Zulassungsbescheinigung

Alter Fahrzeugschein:

Schlüsselnummern
zu1 123456 zu 2 zu 3 0
1
2
3
4 Fahrzeug
Ident.-Nr.		 ABC123ABC123ABC12 0
5 ABCDEFG 12 6 Höchstgeschwindigkeit in km/h
7 Leistung
in kW / min-1
8 Hubraum cm3
9 Nutz- oder
Aufliegelast in kg		 123 10 Rauminhalt
des Tanks m3		 123
11 Steh- / Liegeplätze 0 12 Sitzplätze einschl.
Führerpl. u, Nots.		 5
13 Maße über
alles in mm		 L 123 B 123 H 123
14 Leergewicht kg 0 15 Zul. Gesamt-
gewicht kg		 123

Außerdem vom rechten Teil des Fahrzeugscheins

32 Tag der ersten Zulassung

Schritt 3: Persönliche Daten

Vorname:
Nachname:
Straße / Nr.:
PLZ / Ort:
Telefon:
E-Mail:
Bemerkungen: